

Çikolata kisti nedir?
Endometiozis kadınların üreme döneminde görülen ve her adet döneminde kanayan rahim içi dokunun rahim dışında organlardada oluşarak, her adet döneminde oluştuğu organ içine veya dışına kanayarak çeşitli rahatsızlara neden olan kronik bir hastalıktır. Endometriotik odaklar bulundukları organa göre değiş belirtiler gösterebilir.Eğer leğen kemiği boşluğundaki organlarda özellikle yumurtalıkta oluşursa her adet döneminde yumurtalığın içine kanayarak kistler oluşturabilir, bunlara çikolata kisti denir.Bu kistler operasyonla alınıp açıldığında sıvı çikolatayı andıran defibrine kan içerir.
Çikolata kisti kısırlığa yol açar mı?
Çikolata kistleri yumurtalık ve çevresindeki fallop tüplerinde yapışıklıklara yol açar. Böylece tüplerin tıkanmasına ve tüplerin ucunda yumurtlama sırasında yumurtanın kanal içine yönelmesini sağlayan parmakcık şeklindeki fibriaların yapışmasına neden olur. Ayrıca yumurtalık içindeki yumurtlama için gereken koşulların oluşmasını engeller. Yumurtalık yüzeyindeki zarda kalınlaşma ve bozulma yaparak yumurtanın atılmasını engeller. Bu etkilerle infertilite için major faktörlerden biridir. Kısırlık yakınması ile hekime başvuran kadınların % 20 – 40 ‘ında tanı çikolata kisti olarak konulmaktadır. Minimal ve hafif safhalarında bile endometriozis kısırlığa neden olabilir. Çikolata kisti ve endometriozis gebe kalma olasılığını büyük oranda azaltır. Tedavi edilmediği taktirde var olan endometrioz odakları yayılma eğilimi gösterir.
Nasıl tedavi edilir? Küçük kistlerde tedavi tıbbi yani ilaç ile yapılabilir.3 cm’den daha büyük çikolata kistlerinin kesin tedavisi cerrahi müdahale ile kistlerin temizlenmesi ve mevcut yapışıklıkların giderilmesidir. Cerrahi tedavi sonrası ilk bir yıl içinde hastaların doğal yollardan gebe kalması beklenir. Bir yıl içinde gebe kalmayan hastalar tüp bebek tedavisine yönlendirilir.
Tekrar eder mi?
Hastadan hastaya, tedavinin yeterliliğine, değişken koşullara göre çikolata kistleri nüks etme eğilimi gösterebilir.Çünkü çikolata kistleri endometriosis dediğimiz kronik hastalığın klinik tablolarından biridir.